Kies de zorgverzekering die het beste bij u past binnen:
De premies en voorwaarden voor de zorgverzekeringen 2025 zijn nog niet bekend. Toch is het verstandig om alvast na te denken of u voor komend jaar nog goed verzekerd bent. Op deze website zal informatie verschijnen over de zorgpolissen die in 2025 beschikbaar zullen zijn. Zorgwijzer heeft alvast een paar feiten op een rij gezet. De zorgpremies voor 2025 stijgen met gemiddeld €121,- per jaar door factoren zoals inflatie, hogere lonen in de zorg en vergrijzing. Het eigen risico blijft €385 tot 2027, waarna een verlaging naar €165 is gepland. De zorgtoeslag voor mensen met een laag inkomen zal stijgen. Zorgverzekeraars moeten hun premies voor 2025 uiterlijk op 12 november 2024 bekendmaken. Zie: https://www.zorgwijzer.nl/zorgverzekering-2025
In Nederland is het wettelijk verplicht om een zorgverzekering te hebben. Hierdoor bent u verzekerd tegen onverwacht hoge zorgkosten als u medische hulp nodig heeft. Er zijn verschillende typen basiszorgverzekeringen waarmee u aan uw wettelijke plicht voldoet, zoals de natura- en restitutiepolis. Bij een naturapolis heeft u een beperkte keuze uit zorgverleners waarmee de verzekeraar een contract heeft afgesloten, terwijl u bij een restitutiepolis de vrijheid heeft om uw eigen zorgverlener te kiezen, vaak tegen een hogere premie. Als u denkt dat u een beroep zal doen op de geestelijke gezondheidszorg, dan geldt dat een restitutiepolis de beste keuze is.
Daarnaast kunt u zich aanvullend verzekeren voor kosten die niet gedekt worden door de basisverzekering, zoals tandheelkundige zorg, fysiotherapie of alternatieve geneeswijzen. Het is belangrijk om uw persoonlijke zorgbehoeften in kaart te brengen om te bepalen welke aanvullende verzekeringen voor u zinvol zijn.
De overheid bepaalt jaarlijks welke zorg wordt vergoed vanuit de basiszorgverzekering; dit wordt het basispakket genoemd. Het basispakket is voor iedereen gelijk en dekt onder andere kosten voor huisartsenzorg, ziekenhuisopnames en bepaalde medicijnen. Naast de premie die u betaalt voor de zorgverzekering, geldt er ook een verplicht eigen risico. Dit is het bedrag dat u eerst zelf betaalt voordat de verzekering uitkeert voor bepaalde zorgkosten.
Om te bepalen welke zorgverzekering het beste bij u past, is het van belang om te begrijpen hoe de zorg in Nederland wordt betaald en welke opties er zijn. Dit voorkomt misverstanden. Het vergelijken van verschillende zorgverzekeraars en polissen kan u helpen om een weloverwogen keuze te maken die aansluit bij uw persoonlijke situatie en zorgbehoeften.
Verder is het goed om te weten dat mensen met een lager inkomen mogelijk in aanmerking komen voor zorgtoeslag, een tegemoetkoming van de overheid om de kosten van de zorgverzekering betaalbaar te houden.
Om de juiste zorgverzekering te kiezen is het dus belangrijk om:
- Te begrijpen hoe de zorgfinanciering in Nederland werkt, inclusief het basispakket en het eigen risico.
- Uw eigen zorgbehoeften te evalueren, zodat u weet welke aanvullende verzekeringen voor u relevant zijn.
- Verschillende zorgverzekeraars en polissen te vergelijken op basis van premie, dekking en voorwaarden.
- Na te gaan of u in aanmerking komt voor zorgtoeslag om uw zorgkosten te verlagen.
Bij het kiezen van een zorgverzekering is niet alleen de keuze van de verzekeraar en de dekking belangrijk, maar ook de hoogte van uw eigen risico. Het verplichte eigen risico voor de basisverzekering in Nederland is €385 per jaar. Dit betekent dat u de eerste €385 aan zorgkosten zelf betaalt voor zorg die onder het eigen risico valt. Pas nadat u dit bedrag heeft betaald, neemt de zorgverzekeraar de verdere kosten (gedeeltelijk) over.
Verhogen van het Eigen Risico
U heeft de mogelijkheid om uw eigen risico vrijwillig te verhogen met stappen van €100, tot een maximum van €500 extra. Dit betekent dat uw totale eigen risico maximaal €885 kan zijn (€385 verplicht + €500 vrijwillig). In ruil voor een hoger eigen risico krijgt u een lagere premie. Dit kan aantrekkelijk zijn als u verwacht weinig zorgkosten te maken.
Overwegingen bij het Kiezen van een Hoger Eigen Risico
Voordat u besluit uw eigen risico te verhogen, is het belangrijk om de volgende punten te overwegen:
-
Uw Gezondheidstoestand
- Weinig Zorggebruik: Bent u jong en gezond en maakt u zelden gebruik van zorg? Dan kan een hoger eigen risico financieel voordelig zijn.
- Chronische Aandoeningen: Heeft u een chronische ziekte of verwacht u hoge zorgkosten? Dan is een hoger eigen risico minder geschikt.
-
Financiële Situatie
- Beschikbare Reserve: Kunt u het hogere bedrag aan eigen risico betalen als er onverwachte zorgkosten zijn?
- Onvoorziene Gebeurtenissen: Houd rekening met onverwachte medische situaties die kosten met zich mee kunnen brengen.
-
Premiekorting vs. Risico
- Besparing Berekenen: Weeg de premiekorting af tegen het extra financiële risico dat u loopt.
- Maximale Korting: De korting varieert per verzekeraar, maar ligt meestal tussen de €200 en €300 per jaar bij het maximale eigen risico.
Praktisch Voorbeeld
Stel, u verhoogt uw eigen risico met €500 tot €885 en ontvangt daardoor een premiekorting van €20 per maand (€240 per jaar). Als u in dat jaar geen zorgkosten maakt die onder het eigen risico vallen, bespaart u €240. Maar als u wel zorgkosten heeft, kunt u tot €885 aan eigen risico moeten betalen.
Tips voor het Maken van een Keuze
- Analyseer Uw Zorggebruik: Kijk naar uw zorgkosten in voorgaande jaren.
- Bereken de Risico's: Overweeg of de mogelijke besparing opweegt tegen het risico van hogere kosten.
- Vergelijk Verzekeraars: Premies en kortingen kunnen verschillen per verzekeraar; het loont om te vergelijken.
- Overweeg Alternatieven: Soms is een aanvullende verzekering of het aanhouden van het minimale eigen risico een betere keuze.
Conclusie
Het verhogen van uw eigen risico kan aantrekkelijk zijn als u verwacht weinig zorgkosten te maken en een financiële buffer heeft voor onverwachte uitgaven. Het is belangrijk om een weloverwogen beslissing te nemen die past bij uw persoonlijke situatie en financiële mogelijkheden.
Zorgtoeslag is een bijdrage van de overheid die helpt om de zorgverzekering betaalbaar te houden. Als je een Nederlandse zorgverzekering hebt en je inkomen binnen de grenzen valt, kun je deze financiële steun krijgen.
Belangrijk: je kunt zorgtoeslag met terugwerkende kracht aanvragen, tot 1 september voor het vorige jaar. Hoe eerder je aanvraagt, hoe sneller je de toeslag ontvangt.
Betaal nooit voor het aanvragen van zorgtoeslag! Vraag het gratis aan via de officiële website van de Dienst Toeslagen.
De toegang tot de Nederlandse geestelijke gezondheidszorg staat ernstig onder druk. Er staan erg veel mensen op een wachtlijst voor zorg. Hoe dit komt is een moeilijk probleem wat hier kort uitgelegd wordt.
In Nederland heeft iedereen recht op dezelfde basiszorgverzekering, ongeacht leeftijd, gezondheid of inkomen. Zorgverzekeraars moeten iedereen accepteren en mogen geen hogere premie vragen aan mensen die meer zorg nodig hebben. Dit betekent dat sommige verzekeraars meer zieke mensen verzekeren en daardoor hogere kosten hebben.
Om de kosten van de zorg eerlijker te verdelen tussen zorgverzekeraars, bestaat er een systeem genaamd risicoverevening. Hierbij krijgen zorgverzekeraars een financiële compensatie van de overheid op basis van het risicoprofiel van hun klanten. Dit zorgt ervoor dat verzekeraars met meer zieke klanten niet financieel benadeeld worden.
In de geestelijke gezondheidszorg (GGZ) is het voorspellen van zorgkosten erg moeilijk. Mensen kunnen het ene jaar geen hulp nodig hebben en het volgende jaar wel. Bovendien maken een klein aantal patiënten heel hoge kosten, terwijl de meeste mensen weinig tot geen kosten maken. Omdat het lastig is om te voorspellen wie GGZ-zorg nodig heeft en hoeveel dat gaat kosten, krijgen zorgverzekeraars soms niet genoeg compensatie voor deze kosten via het risicovereveningssysteem en anderen juist te veel.
Wat zijn de gevolgen hiervan?
- Financiële tekorten voor verzekeraars: Zorgverzekeraars die veel GGZ-patiënten hebben, krijgen te weinig geld om de zorgkosten te dekken.
- Sluiting van GGZ-afdelingen: Omdat er minder geld is, moeten sommige gespecialiseerde GGZ-afdelingen sluiten.
- Lange wachttijden: Patiënten moeten langer wachten op behandeling omdat er minder zorg wordt ingekocht door de zorgverzekeraars.
- Negatieve prikkels: Verzekeraars kunnen ontmoedigd worden om goede GGZ-zorg in te kopen of verzekerden de mogelijkheid geven hun risico te beperken, uit angst voor financiële verliezen. Dit is onder meer zichtbaar door het langzaam verdwijnen van de restitutiepolis. Ook verloopt het contracteren van nieuwe zorgverleners moeizaam, ook al is er aan de zorgkant capaciteit beschikbaar.
De problemen rondom de risicoverevening in de GGZ leiden tot minder toegang tot geestelijke gezondheidszorg voor mensen die het hard nodig hebben.
Jaarlijks stelt de contractvrije psycholoog een overzicht samen van de verschillende zorgverzekeringspolissen en de vergoedingen die zij bieden voor de geestelijke gezondheidszorg. Op dit moment zijn de verzekeringspolissen voor 2025 nog niet bekend. Zodra het nieuwe overzicht beschikbaar is, zal deze pagina worden bijgewerkt.
Invloed van uw Zorgverzekering op de Vergoeding
Uw keuze voor een zorgverzekering is bepalend voor de hoogte van de vergoeding die u ontvangt, vooral als u naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder gaat. Het door u gekozen eigen risico betaalt u altijd zelf.
- Zuivere Restitutiepolis: Als u heeft gekozen voor een zuivere restitutiepolis, krijgt u 100% van de kosten vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, gebaseerd op het marktconforme tarief.
- Andere Basisverzekeringen: Bij een naturapolis of combinatiepolis ligt de vergoeding voor zorg bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder doorgaans tussen de 60% en 85% van de gedeclareerde kosten.
Het is belangrijk om bij het kiezen van uw zorgverzekering rekening te houden met uw voorkeur voor zorgaanbieders en de bijbehorende vergoedingen. Zo voorkomt u onverwachte kosten en kunt u de zorg ontvangen die het beste bij u past.
De KNMP heeft een overzicht gemaakt hoe verzekeraars in 2024 apotheekzorg vergoeden. Ook kunt u via https://apotheek.z-zoeker.nl/ opzoeken of uw apotheek een contract heeft met uw (beoogde) zorgverzekeraar. Prijzen en vergoedingen van medicijnen kunt u hier terugvinden of op medicijnkosten.nl.
Het lijkt alsof er in Nederland een groot aantal zorgverzekeraars is waaruit u kunt kiezen. Echter, veel van deze zorgverzekeraars zijn onderdeel van enkele grote moederbedrijven. Deze bedrijven gebruiken verschillende merknamen en polissen, wat de indruk wekt van een brede keuze.
Deze marketingstrategie kan verwarrend zijn en het moeilijk maken om een weloverwogen keuze te maken. In werkelijkheid wordt het merendeel van de zorgverzekeringen aangeboden door vier grote concerns: Achmea, VGZ, CZ en Menzis. Zij beheersen samen het grootste deel van de markt.
Wij raden u aan om bij het kiezen van een zorgverzekering niet alleen te kijken naar de naam van de verzekeraar, maar ook naar het moederbedrijf en de voorwaarden die zij bieden. Let op de dekking, premies en eventuele extra's die voor u belangrijk zijn.
Elk jaar in november ontvangt u van uw zorgverzekeraar de nieuwe zorgpolis voor het komende jaar. Het is verstandig om deze polis goed door te nemen, omdat uw zorgbehoeften kunnen veranderen en verzekeraars hun voorwaarden jaarlijks aanpassen. Zelfs als uw persoonlijke situatie hetzelfde blijft, kan de dekking of premie wijzigen, waardoor uw huidige polis misschien niet meer optimaal is.
Waarom Overwegen om Over te Stappen?
- Veranderde Zorgbehoeften: Misschien heeft u komend jaar meer of minder zorg nodig, of specifieke behandelingen die niet (meer) worden vergoed.
- Aangepaste Voorwaarden: Verzekeraars kunnen de polisvoorwaarden wijzigen, wat invloed kan hebben op de dekking van uw huidige verzekering.
- Kostenbesparing: Door over te stappen kunt u mogelijk besparen op uw premie of een betere prijs-kwaliteitverhouding krijgen.
- Keuzevrijheid met Restitutiepolis: Een restitutiepolis biedt u de vrijheid om zelf uw zorgverlener te kiezen, ongeacht of deze een contract heeft met uw verzekeraar. Dit kan zorgen voor een betere risicodekking en is vooral waardevol als u gebruik wilt maken van ongecontracteerde zorg.
Natura- of Restitutiepolis?
Bij het kiezen van een nieuwe zorgverzekering is het belangrijk om te weten dat er verschillende soorten polissen zijn:
- Naturapolis: U kunt terecht bij zorgverleners waarmee uw verzekeraar een contract heeft. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener, dan wordt vaak slechts een deel van de kosten vergoed.
- Restitutiepolis: U heeft volledige vrijheid in de keuze van uw zorgverlener. Ongeacht of deze een contract heeft met uw verzekeraar, worden de kosten vergoed volgens de polisvoorwaarden.
Belangrijke Data om in de Gaten te Houden
- Uiterlijk 31 december: Als u vóór deze datum een nieuwe zorgverzekering afsluit, zegt de nieuwe verzekeraar meestal automatisch uw oude verzekering op.
- Zelf Opzeggen: Besluit u zelf uw huidige verzekering op te zeggen? Doe dit dan vóór 31 december. U heeft dan tot 1 februari de tijd om een nieuwe zorgverzekering te kiezen.
Stappenplan voor het Overstappen
- Analyseer Uw Zorgbehoeften: Maak een overzicht van de zorg die u verwacht nodig te hebben in het komende jaar.
- Kies Tussen Natura- en Restitutiepolis: Bepaal hoeveel waarde u hecht aan keuzevrijheid van zorgverleners.
- Vergelijk Verzekeraars: Kijk naar verschillende zorgverzekeraars en vergelijk premies, dekkingen en voorwaarden.
- Controleer Contracten met Zorgverleners: Als u voorkeur heeft voor bepaalde artsen of ziekenhuizen, check dan of deze gecontracteerd zijn bij een naturapolis, of overweeg een restitutiepolis.
- Let op Aanvullende Verzekeringen: Bepaal of u extra dekkingen nodig heeft, bijvoorbeeld voor tandzorg, fysiotherapie of alternatieve geneeswijzen.
- Sluit de Nieuwe Verzekering af: Dit kan eenvoudig online of telefonisch.
Bij het kiezen van een zorgverzekering spelen premie, dekking en service vaak de hoofdrol. Maar wist u dat er ook ethische aspecten zijn die de moeite waard zijn om te overwegen? Hoe zorgverzekeraars hun premiegelden beleggen, kan namelijk een grote impact hebben op milieu en samenleving—en uiteindelijk op uw gezondheid.
Investeringen en Gezondheid
Zorgverzekeraars beheren enorme financiële reserves om toekomstige zorgkosten te kunnen dekken. Deze reserves worden vaak belegd in verschillende bedrijven en industrieën. Het probleem ontstaat wanneer deze investeringen plaatsvinden in bedrijven die slecht scoren op duurzaamheid en maatschappelijk verantwoord ondernemen. Denk aan ondernemingen die bijdragen aan klimaatverandering, milieuvervuiling of zelfs wapenproductie.
Waarom is Dit Belangrijk?
- Klimaat en Milieu: Bedrijven die het milieu schaden, dragen indirect bij aan gezondheidsproblemen zoals luchtwegklachten, hart- en vaatziekten en andere aandoeningen.
- Ziektepreventie: Zorgverzekeraars die investeren in industrieën die gezondheidsschade veroorzaken, ondermijnen hun eigen doelstellingen op het gebied van ziektepreventie en gezondheidsbevordering.
- Maatschappelijke Verantwoordelijkheid: Als verzekerden kunnen we verwachten dat onze premies worden beheerd op een manier die bijdraagt aan een betere en gezondere samenleving.
Wat Kunt u Doen?
- Onderzoek de Beleggingspraktijken: Informeer uzelf over hoe uw (potentiële) zorgverzekeraar zijn financiële middelen belegt. Organisaties zoals de Eerlijke Verzekeringswijzer bieden inzicht in het duurzaamheidsbeleid van verzekeraars.
- Stel Vragen: Aarzel niet om uw zorgverzekeraar te vragen naar hun investeringsbeleid en hoe zij bijdragen aan duurzaamheid en maatschappelijke verantwoordelijkheid.
- Maak een Bewuste Keuze: Overweeg bij het overstappen niet alleen de prijs en dekking, maar ook de ethische aspecten van de verzekeraar.
Samen Werken aan een Gezonde Toekomst
Door bewust te kiezen voor een zorgverzekeraar die duurzaam en verantwoord belegt, draagt u bij aan een positieve verandering. U ondersteunt niet alleen uw eigen gezondheid, maar ook die van de samenleving en het milieu.
De vrije artsenkeuze in Nederland staat onder druk. Stichting Vrije Artsenkeuze spant zich in om dit recht te behouden. Lees er meer over op de website https://www.handhavingvrijeartsenkeuze.nl.